◆SICK-Scapula Syndrome ：肩甲骨の位置異常

横浜・関内｜骨格ラインから美しい身体をつくる『美姿勢・美脚』スペシャリスト石井完厚

2019-09-16

　
◆SICK-Scapula Syndrome
　
この名称の意味するところは
肩甲骨の位置異常の症候群であり
運動機能障害でもあります。
　
　
SICKは４つの障害の頭文字であり
－－－－－－－－－－－－－－－
●Scapula malposition
　肩甲骨の位置異常
　
●Inferior medial border prominence
　内側縁の浮き上がり
　
●Coracoid pain and malposition
　烏口突起周辺の痛みと位置異常
　
●Kinesis abnormalities of the scapula
　肩甲骨の運動連鎖の破綻
－－－－－－－－－－－－－－－
を意味しています。
( ﾟДﾟ)ﾀﾞｲﾀｲｺﾝﾅｶﾝｼﾞ
　　
　
挙げられている典型的な
肩甲骨の不良アライメントは
－－－－－－－－－－－－－－－
×肩甲骨の前傾
×肩甲骨の下制
×肩甲骨下角の浮き上り
×肩甲骨内側縁の浮き上がり
×肩甲骨上角の浮き上がり
－－－－－－－－－－－－－－－
などになります。
　
　
これらの位置異常により
上腕骨－肩甲骨－胸郭
の運動連鎖が破綻し
機能的な動きが阻害され
様々な問題がおこると
言われています。
　
　
これは前に記事で書いた
◆Scapula Dyskinesis
と同様の概念となります。
　　
　
実際に現場においても
肩甲骨の位置異常は多く
－－－－－－－－－－－－－－－
肩甲骨の
・前傾－外転－下制
－－－－－－－－－－－－－－－
のクライアントの方に
非常に多く出会います。
　

前傾と外転の
不良アライメントは
－－－－－－－－－－－－－－－
①上部肋骨を持ち上げ
②首の後ろを伸ばし
③肩を横に開く
－－－－－－－－－－－－－－－
という口頭指示だけでも
かなり改善するのですが
下制アライメントは
上部肋骨のアライメントが
正しく配置されない限り
なかなか改善してくれません。
　
　
肩甲骨の下制アライメントは
肩甲骨の関節窩の向きを
下方に向けてしまいます。
※本来は上方に5°向く
※IAGと言われる不良アライメント
　
　
この肩甲骨関節窩の向きは
上腕骨頭との噛み合わせに
強く関与しており、特に
オーバーヘッドポジション
においての肩の安定性に
大きな影響を及ぼします。
　
　
こうした
肩甲骨の位置異常を改善するには
肩甲骨だけにアプローチしても
限界があります。
　
　
肩甲骨は
・胸郭に張り付き
・頸部にぶら下がり
・上腕骨をぶら下げている
骨であるため
改善するには
－－－－－－－－－－－－－－－
・胸郭へのアプローチ
・頸部へのアプローチ
・上腕骨へのアプローチ
－－－－－－－－－－－－－－－
を含めた全体アプローチが
必須になるわけです。
　
　
そのため現場においては
これらの部位への
全体的なアプローチを含め
基本的な流れを作っています。
　
－－－－－－－－－－－－－－－
①胸郭の拘縮を改善し
　アライメント修正と安定化
　　
②下部頸椎のアライメント修正と
　安定化
　
③上部頸椎の拘縮を改善し
　アライメント修正と安定化
　
④肩甲骨の拘縮を改善し
　アライメント修正と安定化
　
⑤肩甲上腕関節の拘縮を改善し
　アライメント修正と安定化
　　
⑥胸郭－肩甲骨－上腕骨の
　運動連鎖パターンの再学習
－－－－－－－－－－－－－－－
かなりざっくりと書きましたが　
①～⑥はそれぞれが
3個～7個程度のエクササイズで
構成されています。
　
　
部位別のアプローチ
⇒全体の動きの再学習
という流れで進めている訳です。
　
　
こうした流れで
エクササイズを進めつつ
身体の各部位の位置感覚を
再度認識してもらい
正しい骨の位置や
動きの連携パターンを
取り戻してもらうことが
重要な要素となります。
　

・筋の収縮や伸張感覚
・皮膚の触覚圧覚の左右差
・骨の位置の感覚の左右差
など体性感覚をフルに使い
脳内情報へアクセスしつつ
間違った運動パターンを認識し
修正していくことがポイント
となるわけです。
　
　
実際にこの
・SICK-Scapula
・Scapula-Dyskinesis
などの概念を深く知るのは
基礎解剖や関節運動学に
詳しくなる必要があり
なかなか現場に
落とし込めないのが
実際だと思います。
　
　
なのでまずは難しく考えず
効果のでるであろう
エクササイズの流れを学び
それを現場で使っていくことを
お勧めしております。
　
　
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その面において
・胸郭
・頸部
・肩甲骨
のアライメント修正の方法と
運動連鎖の修正の方法が
同時に学べる内容になっています。
　
　
胸郭・頸部・肩甲帯の問題で
現場でよく困るという方は
是非このセミナーを受けることを
お勧めします。
　
　
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